王金龙谈肺结节:90%的肺结节不需要处理,定期复查即可

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  近几年来,当我们 身边体检出肺结节人没办法 来太大了,肺结节患肺癌比例大吗?需要手术防止吗?近日,大河网直播间邀请郑州市中心医院普胸外科主任王金龙做客,讲解肺结节的认识与防止。

  主持人

  身边有位当我们 检查出来肺部有结节,她怪怪的担心,不知怎样是好,肺小结节患肺癌率到底有多高?

  王金龙

  近几年来体检查出肺结节的人没办法 来太大,一是而且健康意识增强了,当我们 注重体检,更重要的愿因 是低剂量螺旋CT(LDCT)在体检中的广泛应用,高分辨技术让400mm以下的结节无处遁形。

  早期肺癌都在从肺结节发展而来的,而且肺结节不一定都在癌,实际上结节患癌的比率是很低的。肺结节分为良性结节和恶性结节,良性结节和肺部感染有关系,肺部感染痊愈事先留下的瘢痕,你或多或少结节对人体是没办法 危害的,大约90%的肺结节是需要防止的。恶性结节的概率和结节大小和年龄有关系,结节越大恶性而且性越大,结节越小,恶性概率越低,一般400岁以下恶性概率小于5%,70岁以上恶性概率高达400%。

  主持人

  良性肺结节需要多长时间复查呢?

  王金龙

  而且是良性结节,每年做体检就可需要,根据结节大小定期做体检,而且结节在5-8mm,建议6-1一个 月复查一次,而且病情稳定事先,复查时间可需要延长至12-2一个 月复查一次;而且结节大于8mm,建议3-6个月复查一次;而且患者是中老年人、有长期吸烟史等肺癌高危因素的人群,结节小于4mm,可不作为定期复查,而且大于5mm,常规3、6、9、1一个 月复查一次。

  主持人

  也就让说定期复查主要目的是为了将肺癌控制在早期,那早期肺癌患者治愈率能达到几次?

  王金龙

  肺结节分为磨玻璃结节和实性结节,研究发现磨玻璃结节型的腺癌,愈后良好,5年总体生存率高达98.99%,明显高于肺腺癌群体的总体生存率,也就让说,磨玻璃结节发现后,通过手术治疗证实了是浸润性腺癌,而且而且采取了合理的手术治疗,从而而能够获得比较理想的远期生存率。

  在体检中发现磨玻璃结节,何必 太担心,70%以上的磨玻璃结节进展非常缓慢,根据结节的大小,制定相应的随访计划,在适当的时机及时采取手术治疗,太大影响疗效和远期生存率。

  主持人

  早期肺癌需要做怎样的治疗?

  王金龙

  分成并都在情況,比如说结节与复查结果相同就让能大意,而且影像学有时很难对结节定性,有必要时可通过穿刺进行定性,还有并都在情況,在复查中发现结节明显增大了,大于10mm,而且密度增加了,对于你或多或少高危结节,这时就要及时手术治疗了,对于早期肺癌,目前手术是根治的唯一有效手段,手术法律法律办法可需要通过胸腔镜微创手术治疗。主持人

  肺癌早期微创治疗相比传统治疗,有哪几种优势?

  王金龙

  伴随着胸腔镜的问世,胸外科进入微创时代,我院普胸外科对绝大多数早期肺癌,采取单孔胸腔镜你或多或少手术就能完成,也就让说仅仅通过一个 2-3cm的小口就可需要完成肺癌切除手术,你或多或少手术对比传统手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快、并发症少等优点。在围手术期管理手术病人时,应用ERAS理念,即加速康复外科的现代理念应用临床何必 断深化。

  加速康复外科的核心理念就让利用先进的医疗设备、技术手段和理念,减少手术对患者的应激反应,减轻患者疼痛,加快病人从手术创伤中恢复过来,快一点 地康复。

  对于术后营养的介入,加速康复的理念强调早期恢复经口饮食或肠内营养,都在能够感染的预防。患者在术后拔除气管插管4小时事先即可恢复饮食,开始饮食饮量不一定多,一般是正常人营养的1/2至1/3。你或多或少时期补充营养,主就让帮助患者恢复代谢功能,从而帮助早期恢复正常活动。

  主持人

  日常生活中应该怎样预防肺癌呢?哪几种人在体检中需要怪怪的做肺部检查?

  王金龙

  日常生活方面,保持规律、何必 熬夜、饮食合理、适当锻炼身体增强体质预防上呼吸道感染。

  控烟方面,何必 吸烟,包括二手烟三手烟,吸烟是肺癌的主要因素。

  环境方面,分为大环境和小环境,小环境保持通风情況,装修材料用环保材料,厨房油烟尽而且控制。大环境方面雾霾天尽量戴口罩,不去灰尘严重的地方。疾病预防方面,据流行病统计资料显示,肺癌中20%伴有慢性支气管炎。

  精神方面,要保持豁达的性格,何必 生闷气。

  体检方面,一定要重视体检,肺部方面要做CT检查。哪几种人需要怪怪的做肺部检查呢?吸烟指数(吸烟年数乘以每天吸烟数)大于400年支,吸二手烟大于20年,长期生活在粉尘颗粒等污染严重的环境中,有肺癌家族史的人群,这几种情況具备其中一个 情況就属于肺癌高危人群,就应该定期肺部检查。